Гормоны,  Здоровье

Нарушена эндокринная система — это какие заболевания и симптомы

Нарушена эндокринная система это какие заболевания и симптомы

Эндокринные заболевания часто препятствуют нормальному функционированию организма, а в некоторых случаях, если поражения являются очень значительными, дисфункция эндокринной системы может даже представлять угрозу для жизни (особенно внезапная дисфункция надпочечников или щитовидной железы). Наиболее распространенные эндокринные заболевания — это какие, каковы их симптомы и из-за чего они возникают?

Эндокринные заболевания представляют собой огромную группу заболеваний, которые поражают не только гормонообразующие органы, но и многие другие системы.

Это происходит потому, что эндокринная система регулирует работу всего организма, поэтому симптомы о нарушении поступают из органов, которые вырабатывают гормоны.
Спектр заболеваний каждого эндокринного заболевания огромен, и примеры, описанные ниже, никоим образом не исчерпывают множество симптомов, присутствующих при эндокринных заболеваниях. Эти заболевания более подробно описаны в отдельных статьях.

Превосходящую функцию над эндокринной системой выполняют гипоталамус и гипофиз, они отвечают за выделение и синтез других гормонов с помощью так называемых тропных гормонов (стимулирующих соответствующие железы, например TRH — тиреотропный гормон).

Обратная связь — это механизм, который отвечает за это регулирование, благодаря которому также облегчается диагностика эндокринных заболеваний.

Лечение эндокринных заболеваний сложное и часто длительное.

В случае гипотиреоза используют заместительную гормональную терапию. В связи с тем, что эндокринная система является очень точным механизмом, а концентрации гормонов в крови очень низки, порядка микрограмма на литр, подбор подходящей дозировки препаратов является очень трудоемкой задачей.

В случае повышенного количества гормонов органа гормональную терапию используют для облегчения симптомов их избытка, реже требуется удаление всего или части органа, который их производит. А в случае щитовидной железы у нас также есть возможность лечения радиоактивным йодом, который вызывает разрушение «ненужных» тиреоцитные клеток щитовидной железы.

Эндокринные заболевания у детей часто бывают врожденными и часто сопровождаются другими отклонениями. Бывает, что течение заболевания серьезное, мешающее правильному развитию, поэтому подозрение на заболевания эндокринной системы, особенно у новорожденных, следует диагностировать как можно скорее, чтобы немедленно начать терапию.

Содержание:

Эндокринные заболевания: как работает эндокринная система?

Эндокринная система строится иначе, чем большинство систем нашего организма — ее органы структурно не связаны друг с другом, но они играют общую роль, которая заключается в контроле и координации других органов.

Внутренняя эндокринная система состоит из:

  • гипоталамус и гипофиз
  • щитовидная железа и околощитовидные железы
  • поджелудочная железа
  • надпочечник
  • яичко и яичники
  • некоторые также включают вилочковую железу

Эти органы вырабатывают и выделяют гормоны непосредственно в кровь, то есть регуляторные молекулы, которые могут быть как производными аминокислот, холестерином, так и пептидами.

Они воздействуют на определенные ткани, изменяя их метаболизм. В зависимости от структуры гормона рецептор находится на клеточной мембране или в ядре клетки.

Гипоталамус выполняет превосходную функцию над эндокринными железами, вырабатываемые здесь гормоны транспортируются в гипофиз, где они выделяются.

Этими гормонами являются либерины и статины или вещества, которые вызывают стимуляцию и торможение эндокринных желез соответственно. В дополнение к выделению гипоталамуса, гипофиз производит и выделяет свои собственные трофические гормоны.

Регуляторный механизм основан на так называемой обратной связи, обычно отрицательной, означает, что гормон, вырабатываемый гипоталамусом, стимулирует гипофиз, чтобы вырабатывать тропический гормон, он стимулирует определенный орган, чтобы вырабатывать характерные для него гормоны, в то время как они действуют на ткани и органы-мишени, но также на гипоталамус и гипофиз, подавляя секрецию высвобождающих и трофических гормонов.

Например, гипоталамус вырабатывает тиррол (ТРГ), который стимулирует гипофиз к выработке тиротропина (ТТГ) , который, в свою очередь, мобилизует гормоны щитовидной железы — трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4), но также подавляет секрецию ТРГ.

Гормоны щитовидной железы подавляют секрецию как TRH, так и TSH. Также нервная система — особенно вегетативная часть (симпатическая и парасимпатическая системы) оказывает небольшое влияние на секрецию гормонов .

Важно отметить, что все органы эндокринной системы очень васкуляризованы, потому что текущая кровь получает и распределяет гормоны по всему организму.

Ниже приведены гормоны, вырабатываемые органами эндокринной системы и их основные функции:

гипоталамус

  • вазопрессин — увеличивает всасывание воды в почках (из первичной мочи), что уменьшает количество мочи и повышает кровяное давление
  • окситоцин — стимулирует сокращение гладких мышц матки и секрецию молока
  • либерин и статины — регуляция секреции гормонов гипофизом

гипофиз

  • соматотропин (гормон роста) — стимулирует рост организма, обмен веществ , влияет на углеводный и жировой обмен
  • пролактин — инициирует и поддерживает выработку молока
  • Тиротропин — стимулирует секрецию гормонов щитовидной железы
  • адренокортикотропин — стимулирует секрецию адренокортикальных гормонов
  • гонадотропины — фоллитропин и лутропин — влияют на развитие и функцию половых желез
  • липотропин — стимулирует расщепление жиров

Шишковидной железы

  • мелатонин — влияет на циркадный ритм, усиливая сонливость

щитовидная железа

  • тироксин и трийодтиронин — повышают обмен веществ — метаболизм и выработку энергии, стимулируют образование белков, снижают уровень холестерина
  • кальцитонин — вызывает поглощение кальция в кости и уменьшает его количество в крови

Паращитовидных желез

  • гормон паращитовидной железы — вызывает выброс кальция из кости в кровь, где он увеличивает его концентрацию, является основным гормоном, ответственным за экономию кальция

Тимус (орган исчезает в период полового созревания)

  • тимозин — стимулирует созревание лимфоцитов (клеток, отвечающих за иммунитет )

Поджелудочная железа — в ее структуре есть 4 типа клеток, которые вырабатывают различные гормоны:

  • глюкагон (вырабатывается клетками А) — повышает уровень глюкозы в крови
  • инсулин (вырабатывается В-клетками) — снижает уровень глюкозы в крови

Регулирование уровня глюкозы в крови происходит путем усиления или ингибирования его транспорта в клетки, а также путем стимулирования или ингибирования его синтеза из резервных ферментов.

  • соматостатин (вырабатывается D-клетками) — регулирует секрецию желудочно-кишечных гормонов, регулируя функционирование пищеварительной системы
  • полипептид поджелудочной железы — подавляет функцию поджелудочной железы

Кора надпочечника

  • минералокортикоиды — в основном альдостерон , увеличивают всасывание натрия и уменьшают выведение калия через почки
  • глюкокортикоиды — в основном кортизол, он оказывает разностороннее действие, которое в целом можно охарактеризовать как стимулирующий организм: он повышает уровень глюкозы в крови, тормозит синтез белка
  • андрогены — например, дегидроэпиандростерон вызывает развитие вторичных половых признаков, ускоряет синтез белка и увеличивает организм

Надпочечник

  • адреналин (так называемый гормон борьбы или бегства) — он сильно работает и сразу стимулирует организм: он сужает кровеносные сосуды кожи, внутренних органов и почек, но расширяется в мышцах и коронарных артериях, повышает кровяное давление, частоту сердечных сокращений, расширяет зрачки, повышает уровень глюкозы в крови
  • норадреналин — работает аналогично адреналину, но менее интенсивно, его основная роль заключается в поддержании высокого кровяного давления

ядра

  • андрогены — прежде всего тестостерон — регулируют выработку сперматозоидов, влияют на мужские особенности строения и поведения и регулируют половое влечение.

яичники

  • эстрогены — регулируют менструальный цикл и влияют на женские особенности строения и поведения
  • прогестерон — готовит матку к принятию развивающегося эмбриона, поддерживает начальные стадии беременности
  • релаксин — ингибирует сокращения мышц матки

Эндокринные заболевания: гипоталамус и гипофиз

Заболевания гипоталамуса и гипофиза не только влияют на секрецию либерина и статинов, тем самым нарушают работу других эндокринных органов, но также вырабатывают гормоны вазопрессин и окситоцин и выделяют гормоны. Наиболее распространенные заболевания этих органов:

1. Центральный периферический желудочек — вызван дефицитом вазопрессина. Клетки, которые производят или транспортируют этот гормон в результате опухолей, травм, генетических заболеваний или аутоиммунных реакций, повреждаются. Недостаток гормона, ответственного за уплотнение мочи, вызывает экскрецию очень большого количества (выше 4 л / сут). Желание увеличивается пропорционально.

2. Синдром неадекватной секреции вазопрессина (SIADH) — в этом случае проблема противоположна, из-за различных факторов (травмы, другие заболевания, лекарства), гипоталамус вырабатывает слишком много вазопрессина, что приводит к задержке воды в организме и выбросу непропорционально большого количества натрия. Такие нарушения электролита приводят к апатии, головным болям, тошноте и нарушениям сознания.

3. Гипотиреоз — это совокупность симптомов, возникающих в результате недостатка секреции либерина, статинов и гормона роста. Это заболевание поражает всю эндокринную систему, нарушая работу надпочечников, щитовидной железы и выработку молока у матерей.

Симптомы включают, среди прочего: дефицит роста (если повреждение происходит в течение вегетационного периода), низкое кровяное давление, гипотиреоз, нарушения менструального цикла.

Есть много причин, в том числе: травмы, опухоли, воспалительные изменения, нарушение кровоснабжения (так называемый гипофизарный синдром), характерен так называемый синдром Шихана, то есть послеродовый некроз гипофиза, который может возникнуть, если во время родов женщина потеряла много крови.

4. Опухоли гипофиза (рак и аденомы) могут быть или не быть гормонально активными. Их симптомы возникают в результате избытка гормонов гипофиза или в месте, где опухоль растет, а также из-за близости анатомических структур, аденомы гипофиза чаще всего угнетают нейроны зрительного тракта, вызывая нарушения зрения. Гормоны, продуцируемые активными аденомами, являются наиболее распространенными: А.

Пролактин у женщин вызывает аменорею и микотоксичность

. Гормон роста, вызывающий гигантизм у детей (чрезмерный рост) и акромегалию у взрослых, последний связан не только с увеличением рук, костей, лица и внутренние органы, но также с более высоким риском гипертонии, диабет или апноэ во сне

c. адренокортикотропный гормон, результатом его перепроизводства является избыточная секреция кортизола и болезнь Кушинга (симптомы, такие как при синдроме Кушинга, описанном ниже)

5. Синдром Нельсона возникает иногда после удаления надпочечников. Бывает, что отсутствие подавляющего действия гормонов надпочечников на гипофиз приводит к быстрому развитию адренокортикотрофической аденомы. Из-за отсутствия органа-мишени для адренокортикотропина (надпочечников) появление симптомов зависит только от массы опухоли, сжимающей мозг.

Эндокринные заболевания: щитовидная железа

Заболевания щитовидки являются одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. Влияя на обмен веществ, нарушения щитовидной железы оказывают влияние на весь организм, и их симптомы могут исходить от многих систем. Гипертиреоз и гипотиреоз — скорее набор симптомов, чем сами болезни, а причины их возникновения — другие заболевания щитовидной железы.

1. Гипотиреоз приводит к замедлению обмена веществ в организме, среди прочего, к увеличению массы тела, усталости и слабости, замедлению сердечного ритма, запорам, а у женщин — к нарушениям менструального цикла. Там может быть много причин, таких как аутоиммунные заболевания, тиреоидит, ионизирующее излучение, которые повреждают орган. Если это заболевание не лечить, то его крайняя стадия может привести к так называемой гипометаболической коме, которая представляет угрозу для жизни.

2. Гипертиреоз является противоположностью гипотиреоза. Усиление метаболизма вызывает потерю веса, раздражительность, сердцебиение или диарею, спектр симптомов явно значительно больше. Гипертиреоз может быть вызван:

А. Болезнь Грейвса и болезнь Базедова — это аутоиммунное заболевание, при котором, помимо чрезмерной стимуляции щитовидной железы, также наблюдается рост глазных яблок и иногда зоб или увеличение щитовидной железы.

б) Токсический узловой зоб — в этом случае щитовидная железа вызывает гиперплазию, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы независимо от гипоталамо-гипофизарной стимуляции. Наиболее распространенной причиной является дефицит йода .

В. Отдельная автономная опухоль, то есть аденома или другие узлы, секретирующие гормоны, подобные узловому зобу, — без контроля.

3. тиреоидит

А. Бактериальный тиреоидит — острое, серьезное заболевание, при котором инфекция происходит через кровь или через целостность окружающих тканей. Лечение — антибиотикотерапия, а часто и операция.

б) аутоиммунный тиреоидит — болезнь Хашимото — чаще всего у молодых женщин, это аутоиммунное заболевание, при котором собственные лимфоциты продуцируют антитела к щитовидной железе, это приводит к стимуляции функции органов и развитию гипотиреоза, вариант заболевания — безболезненный тиреоидит.

c) тиреоидит, обычно после антиаритмических препаратов, приводит к гипертиреозу или гипотиреозу.

г. подострый тиреоидит — так называемая болезнь де Кервена, вероятно, вирусная инфекция щитовидной железы, которая встречается в четырех фазах: повышенная активность, нормальная функция, гипотиреоз и нормальная функция щитовидной железы.

е. лучевой тиреоидит — после радиоактивных агентов, включая лучевую терапию.

4. Нетоксичный узловой зоб (инертный зоб) — при этом заболевании преобладают нарушения щитовидной железы — гиперплазия, фиброз и дегенерация, орган растет, видна асимметрия шеи и ее большая окружность. На функцию щитовидной железы это не влияет.

5. Рак щитовидной железы — существует несколько типов со значительно различной агрессивностью и скоростью роста: папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак и анапластический рак.

Последний растет очень быстро и быстро метастазирует. Папиллярный и фолликулярный рак намного лучше, если они обнаруживаются достаточно рано, их удаление в сочетании с лечением радиоактивным йодом во многих случаях позволяет полностью вылечиться.

Эндокринные заболевания околощитовидной железы

Основной задачей паращитовидных желез является регулирование метаболизма кальция, они играют эту роль через гормон паращитовидной железы, который повышает концентрацию этого элемента в крови, высвобождая его из костей и стимулируя всасывание в кишечнике (через витамин D).

1. Первичный гипопаратиреоз — синдром вызван повреждением околощитовидной железы (например, после операции на шее или во время воспалительного процесса), выработка гормона околощитовидной железы снижается, что, в свою очередь, приводит к дефициту кальция и избытка фосфора в организме. Симптомы этих нарушений электролита включают, среди прочего, тетанические атаки или неврологические нарушения.

2. Вторичный гипопаратиреоз — симптомы аналогичны исходным, но причина в другом: здесь гипотиреоз возникает из-за избытка кальция, который подавляет функцию околощитовидных желез.

3. Первичный гиперпаратиреоз вызывается повреждением самого органа: аденома, гипертрофия, очень редко рак. Секреция паратиреоидного гормона в этом случае не зависит от концентрации кальция в плазме, рост которой физиологически подавляет функцию паращитовидной железы. Результатом этого заболевания является повышение концентрации кальция в крови, разрушение костей и повышение экскреции кальция с мочой.

4. Вторичная гиперактивность будет обеспеченаС является результатом снижения количества кальция в крови, паратиреоз реагирует на это путем увеличения синтеза гормона околощитовидной железы и после более длительного периода гипертрофии. Этот дефицит кальция чаще всего вызван повреждением почек (например, хронической прогрессирующей болезнью почек).

5. Третичный гиперпаратиреоз — это вегетативное производство гормона околощитовидной железы у пациентов с вторичной гиперактивностью, оно вызывает гиперкальциемию и чаще всего наблюдается у пациентов, получающих диализ.

Эндокринные заболевания — надпочечники

Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, они ответственны, среди прочего, за изменения в белках, углеводах, жирах и подавление иммунных реакций, электролитного и водного баланса и подготавливают организм к физической нагрузке.

Разные гормоны вырабатываются различными клетками надпочечников, поэтому редко происходит нарушение функции всего органа, чаще всего мы наблюдаем дефицит или избыток отдельных гормонов надпочечников.

1. Первичная адренокортикальная недостаточность (болезнь Аддисона) , в этом случае повреждение коры надпочечников приводит к разрушению клеток, ответственных за синтез кортизола (основного глюкокортикоида), это обычно является результатом аутоиммунного процесса, инфекций или нарушений кровоснабжения.

Симптомы несколько напоминают гипертиреоз: больные жалуются на слабость, утомляемость, потерю веса или диарею, характерным симптомом является цисавика, то есть более темный цвет кожи в местах, подверженных воздействию солнечного света.

2. Вторичная недостаточность надпочечников — в этом случае симптомы схожи за исключением темного цвета кожи, причиной является заболевание — здесь дефицит АКТГ, или гормона гипофиза, который стимулирует функцию надпочечников, как правило, из-за использования препаратов кортизола, которые в соответствии с механизмом действия обратная связь подавляет секрецию АКТГ.

3. Острая надпочечниковая недостаточность — надпочечниковой кризис неожиданно острая нехватка коры надпочечников кортизол , вызванного травмой, инсультом или крови к органу. В этом состоянии артериальное давление значительно падает, появляются расстройства сознания , это опасное для жизни заболевание. Если острая недостаточность надпочечников сопровождается обширной кровопотерей в коже, это синдром Уотерхауса-Фридрихсена.

4. Синдром Кушинга — это синдром , вызванный избытком глюкокортикоидов может быть связано с введением высоких доз глюкокортикоидов автономных узелки надпочечников производить эти гормоны независимо от стимуляции гипофизарно-гипоталамической или гипофизарной наконец избытка adrenkortykotropiny (в данном случае речь идет о болезни Кушинга).

Симптомы очень разнообразны и касаются метаболизма всего тела, среди прочего: мышечная слабость, легкое повреждение кожи, полиурия , склонность к инфекции, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном заболевании — также ожирение , диабет и остеопороз .

5. Синдром Конны, первичный гиперальдостеронизм — это один из примеров гиперактивности надпочечников, в данном случае избыток гормона альдостерона влияет на водно-электролитный баланс.

Причиной этого заболевания является автономная секреция этого гормона: аденомами или раком, а также при врожденных заболеваниях, например, семейном гиперальдостеронизме.

Симптомы синдрома Конны возникают в результате избытка ионов натрия, калия и водорода в организме, а именно: гипертония, полиурия, мышечная слабость и парестезия (покалывание).

6. Гипоальдостеронизм, как легко догадаться, представляет собой заболевание, стоящее в оппозиции к синдрому Конны, при котором уровень калия и натрия снижается.

7. Инциденталома — случайно обнаруженная опухоль надпочечников . В эпоху широкого использования ультрасонографии нередко обнаруживают опухоль в надпочечниках у людей без каких-либо симптомов.

Наиболее распространенными являются незлокачественные аденокарциномы, но также бывает, что опухоль является раком, поэтому инциденталома требует углубленной диагностики, включая компьютерную томографию, тесты на гормон плазмы и иногда биопсию.

8. Рак надпочечника , это редкая, но очень злокачественная опухоль, не всегда гормонально активная. Если он выделяет гормоны, то это обычно кортизол, поэтому симптомы напоминают синдром Кушинга.

9. Опухоли, секретирующие катехоламины , например феохромоцитома, происходят из медуллярных клеток надпочечников, которые продуцируют катехоламины (адреналин и норадреналин), течение заболевания является пароксизмальным. Во время разрыва гормонов наблюдаются повышение давления, головные боли, сердцебиение, тремор мышц, часто также головные боли, аритмии.

Нейроэндокринные новообразования

В дополнение к типичным органам внутренней секреции существуют рассеянные кластеры клеток, которые производят небольшое количество ненужных гормонов: инсулина или глюкагона. Именно из этих клеток возникают нейроэндокринные новообразования (GEP NET), которые могут быть или не быть гормонально активными, такие как:

1. Инсулинома (инсулин-секретирующая опухоль) — происходит из В-клеток островков поджелудочной железы, вырабатывает инсулин, который вызывает снижение уровня глюкозы в крови, обычно пароксизмальное. Симптомы включают головные боли, рукопожатие, потерю сознания, и они также могут напоминать эпилепсию

2. Гастринома (гастрин-секретирующая опухоль) — гастрин-продуцирующая опухоль, вызывающая диарею и постоянные рецидивирующие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ( синдром Золлингера-Эллисона )

3. Глюкагонома (опухоль, секретирующая глюкагон), возникающая из клеток, продуцирующих глюкагон, избыток этого гормона вызывает диабет, потерю веса, воспаление слизистых оболочек и диарею.

4. VIPoma (опухоль, которая выделяет вазоактивный кишечный пептид)

5. Соматостатина (опухоль, секретирующая соматостатин)

Последние две опухоли выделяют гормоны, регулирующие функционирование желудочно-кишечного тракта, VIPoma стимулирует его действие, в то время как соматостационарная ингибирует.

6. Карциноид — наиболее распространенный в кишечнике, он вырабатывает серотонин , но в большинстве случаев протекает бессимптомно. Если количество производимого вещества чрезвычайно велико, могут появиться симптомы карциноидного синдрома, такие как: гиперсекреция кожи с пароксизмальной формой, которая подвергается цианозу, сердцебиение, потоотделение и диарея.

Мультизеркальный синдром

Они характеризуются нарушением функционирования нескольких желез внутренней секреции, являются наследственными заболеваниями, к ним относятся:

1. Аутоиммунный полигландулярный синдром типа 1 — характеризуется кандидозом (микозом) слизистых оболочек, гипопаратиреозом и болезнью Аддисона

2. Аутоиммунный полигландулярный синдром типа 2 — его течение включает: надпочечниковую недостаточность, аутоиммунные заболевания щитовидной железы и иногда диабет типа 1

3. Аутоиммунный полигландулярный синдром типа 3 — аутоиммунное заболевание щитовидной железы, диабет 1 типа, анемия и витилиго

Множественные раковые синдромы эндокринной системы

Они представляют собой совокупность заболеваний, при которых в результате ошибки в генетическом материале развиваются различные органы эндокринной системы.

1. МУЖЧИНА 1: сосуществование трех заболеваний: первичный гиперпаратиреоз, эндокринные опухоли поджелудочной железы (инсулинома, глюкагонома) и опухоли желудочно-кишечного тракта и гипофиза.

2. МУЖЧИНЫ 2: в этом случае мутация вызывает большую тенденцию к появлению: медуллярного рака щитовидной железы, феохромоцитомы и гиперпаратиреоза или аномалий развития в виде невром и нейробластом (узелков на коже).

Диабет

Диабет, который отличается несколькими типами: 1, 2, LADA и MODY , является заболеванием на границе эндокринных и метаболических нарушений .

С одной стороны, это заболевание имеет нарушение жирового и углеводного обмена, но секреция инсулина или реакция тканей на этот гормон также ненормальна.

Все это приводит к нарушениям углеводного обмена, проявляющимся в повышении уровня глюкозы в крови, и если это состояние длится годами, оно имеет серьезные последствия для сердечно-сосудистой системы, глаз или почек.

Эндокринные заболевания яичников

1. Эндокринные опухоли яичников

Меньшая часть опухолей яичников — это гормонально активные опухоли, чаще всего они легкие, но они могут выделять гормоны: эстроген, прогестерон и даже андрогены.

Поэтому связанные с ними симптомы возникают в результате действия этих гормонов, а именно: нарушения менструального цикла, аномальное кровотечение из влагалищных путей и вирилизация (то есть появление у мужчин определенных черт характера, например чрезмерных волос, увеличения мышечной массы, сокращения груди, прыщи или облысение).

Гормонально активные опухоли включают в себя:

  • гранулезоклеточные
  • фиброма
  • ядро, содержащее клетки, характерные для яичек (Сертоли и Лейдиг)
  • арренобластома
  • гонадобластома

Помимо ультразвука определение гормонов в плазме помогает в их диагностике, тогда как лечение заключается в удалении опухоли и возможной дальнейшей радио- или химиотерапии.

2. Синдром поликистозных яичников

Это распространенное эндокринное расстройство (до 15% женщин). Причиной является слишком большое созревание яичниковых фолликулов, в них содержатся клетки, продуцирующие андрогены, которые вызывают симптомы заболевания: отсутствие менструации, прыщи , чрезмерное выпадение волос , ожирение и часто бесплодие. Количество тестостерона увеличивается, а яичники увеличиваются. Лечение является долгосрочным, и операция часто необходима.

3. Климактерий и ФОМ (преждевременная функция яичников)

Гормональный дефицит яичников — недостаточная секреция эстрогена, прогестерона или обоих. Это происходит у каждой женщины в форме менопаузы (менопаузы), когда активность яичников прекращается, и они перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена, что сопровождается характерными симптомами, такими как приливы.

Если это состояние встречается у более молодых женщин, особенно до 40 лет, речь идет о POF или преждевременном истечении функции яичников. Это слишком быстрая менопауза со всеми ее особенностями и последствиями, поэтому это состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Эндокринные заболевания яичек

1. Гормональные опухоли яичка
Эти новообразования являются редкими и характерными, они обычно секретируют тестостерон, андростендион и дегидроэпиандростерон, которые обычно являются «мужскими» гормонами, иногда также «женскими» эстрогенами. Эти опухоли включают в себя:

  • Клеточная опухоль Лейдига
  • Клеточная опухоль Сертоли
  • гранулезоклеточных
  • фиброма и оболочка

2. Гормональная недостаточность яичек
Это очень редкое состояние, вызванное повреждением этого органа травмой, инфекционными заболеваниями и их осложнениями, оно также встречается у людей с гипопломозом яичек, а также вторично по отношению к заболеваниям гипоталамуса и гипофиза.

В зависимости от возраста, когда повреждение происходит, оно проявляется у: маленького мальчика с расстройством полового созревания, а у мужчин — снижение либидо, иногда бесплодие или исчезновение мужских особенностей строения и поведения.

Эндокринные заболевания у детей

Из-за множественного действия гормонов эндокринные заболевания у детей могут существенно влиять на развитие не только физического, но и умственного развития.

Также бывает, что неправильное функционирование эндокринной системы влияет на внутриутробный рост, мешая органогенезу (формированию внутренних органов), включая репродуктивные органы.

Следовательно, подозрение на эндокринные расстройства должно быть диагностировано и вылечено как можно скорее, чтобы избежать обострения расстройств. Условия, вызванные неправильной работой эндокринной системы:

1. Низкий рост : нарушение секреции или действие гормона роста, половых гормонов и гормонов щитовидной железы может привести к низкому росту , а также к избытку глюкокортикоидов.

Низкий рост не всегда вызван эндокринными заболеваниями, также могут быть генетические дефекты, болезни сердца или почек или так называемый низкий рост семьи.

Если обнаружен низкий рост, необходимо проверить работу гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и половых органов.

2. Высокий рост (гигантизм) : причины очень похожи на причины низкого роста (с обращением тенденции гормонов, выделяемых этими органами), и диагноз этого состояния аналогичен.

3. Нарушения полового созревания : процесс созревания в значительной степени зависит от эндокринной системы, особенно от гонадотропинов, которые непосредственно влияют на выработку прогестерона, эстрогена и тестостерона, которые обусловливают вторичные и третичные половые признаки (внешние гениталии и особенности строения тела) ,

а) преждевременное половое созревание — начало полового созревания до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков. Есть много причин, это может быть:

травма, врожденный дефект или рак, которые могут повредить гипоталамо-гипофизарные соединения
опухоли яичка и яичников, которые самостоятельно производят половые гормоны
врожденная гиперплазия коры надпочечников, которая стимулируется секреция надпочечниковых андрогенов, что у мальчиков вызывает преждевременное половое созревание у девочек и аменорея строительства мужских характеристик
б) Гипогонадизм — отсроченное половое созревание, то есть отсутствие полового созревания после 13 лет у девочек и после 14 лет у мальчиков:

эндокринные заболевания, вторичные по отношению к секреции гипоталамического гонадотропина, например гипотиреоз, синдром Кушинга или избыток пролактина

генетических заболеваний, в результате отсутствие секреции гипоталамуса гонадолиберина (каждый из них вызвана повреждением другого гена), например:., синдром Прадера-Вилли, синдром Барде-Бидля, синдром Кальмана Лоренс-Moon

повреждение половых органов (яички и яичники) в результате генетических заболеваний, например синдрома Клинфелтера, синдрома Тернера, дисгенезии гонад, что приводит к нарушениям секреции половых гормонов

Синдромы нечувствительности андрогенов — в этом случае, несмотря на правильную выработку тестостерона, рецептор поврежден, поэтому гормон не работает
4. Расстройства полового развития могут быть вызваны многими факторами, в том числе ненормальным количеством хромосом или генетическими мутациями. Они могут вызывать генитальные дефекты и нарушать их развитие, но они также могут вызывать эндокринные заболевания, влияющие на развитие пола:

а) нарушения синтеза тестостерона у мальчиков: например, синдром Смита-Лемли-Опитца, дефицит 5-α-редуктазы, синдромы нечувствительности к андрогенам

б. Избыток андрогена у девочек : врожденная гиперплазия надпочечников, агенез Мюллера

5. врожденный гипотиреоз это заставляет новорожденных тормозить развитие мозга, умственную отсталость и часто глухоту и выкидыш. Другими симптомами этого дефекта являются анатомические нарушения у зарождающихся детей, пролонгирование физиологической желтухи, трудности с кормлением или запоры.

6. Врожденный гипертиреоз вызывает: задержку внутриутробного развития, зоб (иногда очень большой), недоношенность, аритмии.

Врожденный гипертиреоз и гипотиреоз описываются как отдельные индивидуумы, поскольку не только механизм их образования различен, но и последствия этих заболеваний гораздо серьезнее, чем в случае возникновения в пожилом возрасте.

7. У детей также могут быть эндокринные гонорейные заболевания, характерные для взрослых, но чаще они вызваны врожденными пороками развития (генетические заболевания, дефекты строения органов и др.), А спектр их воздействия значительно выше из-за воздействия на развивающийся организм. Эндокринными заболеваниями, обычными для детей и взрослых, являются, например,

а) несахарный диабет
б) гипотиреоз, помимо типичных симптомов у детей, вызывающих, среди прочего, низкий рост и задержку полового созревания
в) гипертиреоз, в дополнение к обычным симптомам у взрослых, а также: высокий рост и ускорение половое созревание
г) щитовидная железа
д) рак щитовидной железы
е) болезнь Аддисона.
феохромоцитома (например , в сборке непосредственно из Линдау фон Хиппеля или нейрофиброматоза.. )
и гипопаратиреоидизм,
гиперактивные околощитовидные железы, вызывающие, среди прочего, низкий рост, дефицит веса
и диабет (кроме тех, которые встречаются у взрослых, чаще у детей, митохондриальный диабет и диабет новорожденных )

Добавить комментарий